Entenda o que é rabdomiólise e saiba quando a dor pós-treino é perigosa

A rabdomiólise é uma condição grave que ocorre quando as células dos músculos são destruídas e liberam na corrente sanguínea substâncias que estavam dentro delas. Entre elas estão a mioglobina, que pode prejudicar os rins, e o potássio, que em excesso pode causar alterações graves nos batimentos do coração.

Quais são os sintomas de rabdomiólise? Os principais sinais de alerta são dor muscular muito mais forte do que o esperado depois de um exercício, fraqueza nos músculos, inchaço e urina escura.

O que causa a rabdomiólise? Existem várias causas, mas uma delas tem chamado bastante atenção, que é o excesso de exercício físico, principalmente quando a pessoa vai muito além do que o próprio condicionamento permite. Imagine uma pessoa sedentária que decide começar a treinar e, logo no primeiro dia, faz um treino extremamente intenso. Esse esforço pode causar uma lesão nos músculos maior do que o organismo está preparado para aguentar. A desidratação pode piorar o quadro e aumentar o risco de problemas nos rins. Mas não é só o exercício que pode causar a rabdomiólise. Ela também pode acontecer por acidentes que machucam os músculos, exposição ao calor extremo, infecções graves, uso de alguns medicamentos, convulsões prolongadas e doenças metabólicas, que afetam a forma como o corpo produz e usa energia.

Rabdomiólise é sempre fatal? Não. A maioria dos casos leves e moderados apresenta recuperação, especialmente quando o diagnóstico e o tratamento são feitos logo no início. Mas, nos quadros mais graves, a rabdomiólise pode fazer os rins pararem de funcionar de repente (a chamada insuficiência renal aguda), provocar alterações no ritmo do coração (as arritmias) e levar à morte. Por isso, uma dor muscular fora do normal depois de um treino, principalmente se vier acompanhada de fraqueza ou urina escura, merece avaliação médica imediata.

Rabdomiólise pode acontecer com qualquer pessoa? A rabdomiólise não acontece apenas com pessoas sedentárias. Ela também pode atingir atletas experientes e quem treina com regularidade. Isso porque o risco não depende só do condicionamento físico, mas também da intensidade e do volume do exercício e da capacidade de recuperação do organismo. Uma pessoa acostumada a correr, por exemplo, pode ter rabdomiólise ao fazer um treino de musculação muito intenso, com movimentos que ela não costuma praticar.

O que fazer para evitar a rabdomiólise? Para diminuir os riscos, é preciso aumentar a intensidade e o volume dos exercícios aos poucos, respeitar o tempo de descanso dos músculos e não ignorar os sinais de alerta. Também é importante beber água suficiente, especialmente em dias quentes.

Quais exercícios aumentam o risco de rabdomiólise? Não existe um exercício específico que, sozinho, cause rabdomiólise. O maior risco está na combinação de intensidade elevada, muitas repetições, esforço prolongado e músculos que ainda não estão acostumados a esse tipo de treino. Algumas situações merecem atenção especial, como musculação de alta intensidade, corridas de longa distância e treinos pesados com muitas repetições. Vale deixar claro que esses exercícios não são perigosos por natureza. Quando bem orientados e feitos da forma certa, eles trazem inúmeros benefícios à saúde. O segredo está na regularidade, na evolução gradual e no respeito aos limites do corpo.

Respondido por:Dr. Thiago Viana, nutrólogo e médico do esporte